Diskuze - poradna

Iva 2016-06-02 15:01:31
Se zácpou mám problémy každou chvíli, ale rozhodla jsem... více


Kuko 2016-05-25 16:11:23
Před nedávnem jsem měl nepříjemný problém se zácpou.... více


Evik 2016-05-02 06:56:53
Manželovi na zácpu pomohla nejvíc probiotika Probiolact. ... více


Eliška 2016-04-26 15:31:13
Když nemáte potíže, tak bych to neřešila. Alespoň pod... více


Eva 2016-04-10 08:23:52
Dobrý den, já mám možná trochu hloupý dotaz, ale kdy ... více


Eva 2016-02-29 19:12:33
Tak četla jsem, že zelený čaj zácpě nepomůže, ale je... více


Vladimír 2016-02-07 10:08:18
to co jsem četl na těchto stránkách je bezva (tak nejs... více


Jana 2016-01-30 16:15:46
Mě se zácpou pomohl pravidelnější pitný režim, ale z... více


Eucarbon b7e635e025b642935e4edbdb3bee0869

Zácpa, aneb Jak jste na tom vy?

Víte, s jakými potížemi chodí lidé nejčastěji ke svému praktikovi? Není to chřipka ani klouby, ale – potíže s trávením. Jak se jich efektivně zbavit a hlavně, jak si poradit se zácpou, ví gastroenterolog Milan Lukáš.

Prof. MUDr. Milan Lukáš, CSc. je přednosta a primář gastroenterologie v pražském klinickém centru ISCARE a působí na 1. LF UK Praha

 

Proč se tolik lidí potýká se střevními problémy?

Pokud bychom mluvili o funkčních poruchách, tedy o potížích, za nimiž není organicky podmíněná choroba, pak se za vyvolávající  příčiny považují: nezdravý životní styl a s ním související nepravidelný denní režim, málo pohybu, kouření, dietní chyby, například konzumace dráždivých jídel, špatný pitný režim, přemíra kávy, alkoholu. 

Celý článek...
 

6Zácpa

Zácpa je nepravidelné, nedostatečné a bolestivé vyprazdňování tlustého střeva. Její výskyt se podle statistik odhaduje na 20% populace, z nichž převažují ženy. Onemocnění zácpou může mít různé příčiny, většinou však funkční, ovlivněné psychikou a nesprávnými životními návyky. Svůj podíl nese hektický způsob života, vše obklopující stres, nesprávná skladba jídelníčku a málo pohybu. Z tohoto důvodu se hovoří o civilizační chorobě.

 

Co je to vlastně zácpa ?

Zácpa se týká vyprazdňování tlustého střeva (defekace). V tlustém střevě se hromadí nestrávené zbytky potravy, které jsou zhušťovány vstřebáváním vody a minerálních solí sliznicí a stěnami tlustého střeva. Může zde být vstřebáno až 90% vody. Zahuštěná stolice je pomocí peristaltiky (pohybu střev) a kluzkého hlenu na sliznici, posunována směrem ke konečníku a vypuzována rektem ven. Je to nepopulární a intimní záležitost, nicméně pro zdraví a správnou funkci organismu zcela nezbytná. Zácpa je tedy poruchou tohoto vyprazdňovacího procesu. Většinou je zácpa velmi nepříjemnou záležitostí, kterou provází různé projevy od nadýmání až po bolesti hlavy. Správně definovat zácpu je těžké, protože je to záležitost individuální. Pohled na charakter a četnost vyprazdňování je tedy subjektivní. Na procesu defekace se podílí více faktorů, proto není vždy lehké určit příčiny zácpy. Obecně se považuje za zácpu četnost stolice, která je menší než tři v jednom týdnu.

Jaké mohou být příčiny zácpy?léky používané při zácpě

Příčiny zácpy se liší a určují tak formy či druhy zácpy.

  • Zácpa funkční (habituální). Jde o nejčastější formu zácpy, pokrývá asi 95% z celkového množství zácpy. Trpí jí většinou ženy, s nárůstem věku se zhoršuje. Její příčiny jsou v potlačování defekačního reflexu (nucení na stolici), v špatné skladbě jídelníčku (rychlé občerstvení, nedostatek vlákniny, diety), v nedostatečném příjmu správných tekutin a v absenci vhodného pohybu. Osobně se domnívám, že ženy si víc hlídají své soukromí, trpí studem, mají větší nároky na hygienu a proto u nich častěji dochází k potlačování přirozeného nutkání na stolici. Nerady vykonávají tuto potřebu na veřejných či pracovních toaletách, mají prostě psychické bariéry, které jim v tom vědomě či podvědomě brání.

Velkou roli na vzniku zácpy sehrává dnešní životní styl, tlak na výkonnost, potřeba prestižního vzhledu, vyrovnávání se stárnutím, stres v práci i doma. To vše vede k frustraci a funkčním poruchám trávicího ústrojí. Zácpa je jednou z možných poruch.

  • Zácpa symptomatická. Znamená to, že zácpa je druhotným projevem jiného onemocnění. Nemoc se může týkat střev (nedostatečné nervní zásobení střeva, záněty, nádory) či rekta (hemoroidy, mikrotraumata – trhlinky ve sliznici konečníku), nebo může jít o nemoci jiných systémů a orgánů, např. neurologické onemocnění (roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, úraz míchy apod.). Časté jsou i psychické nemoci, které mohou způsobit zácpu (např. deprese, strach). Mezi další choroby patří endokrinologické a metabolické poruchy (snížená funkce štítné žlázy, cukrovka, nemoci ledvin).
  • Akutní zácpa. Většinou vzniká při cestování. Spoustu lidí má tento problém. Při změně prostředí či skladby jídelníčku se prostě nemohou vyprázdnit. A to dokonce i lidé, kteří se jindy pravidelně vyprazdňují. Potíže může zmírnit větší příjem vlákniny, tekutin a mléčných zakysaných výrobků. I pohyb, kdy dojde k lepší peristaltice střeva pomáhá. Pokud ne, potíže vymizí po příjezdu domů. Akutní zácpa může mít i mnohem vážnější příčiny. Je častým projevem náhlé příhody břišní (např. střevního infarktu, zauzlení střev či zánětu červovitého přívěsku slepého střeva). Dalšími projevy může být nadýmání, bolesti břicha, zvracení, případně horečka. V takových případech se nesmí podávat žádná projímadla ani léky a je zapotřebí ihned vyhledat lékařskou pomoc (i pohotovostní).
  • Zácpa spastická. Jde o dráždivý tračník. Projevuje se častým nucením na stolici s malým účinkem (nedostatečným vyprázdněním), bolestmi břicha a celkovou podrážděností. Většinou jí trpí ženy, které jsou labilní a těžko se vyrovnávají se stresem. V tomto případě je dobré pracovat s psychikou, naučit se relaxovat a asertivně jednat s druhými lidmi.
  • Zácpa způsobená syndromem líného střeva. Může se projevovat od dětství či v mladém věku. Je dobré vhodným pohybem posilovat střevní peristaltiku a učit se defekačnímu reflexu.
  • Zácpa u dětí. Většinou k ní dochází při přechodu na jiný způsob stravování (z mléka na hutnou potravu), při nácviku vyprazdňování a při nástupu do školky či školy. Její příčiny jsou tedy různé, od organických až po psychické. Děti se většinou stydí, oddalují defekaci, tím dochází ke zvětšení objemu stolice, roztažení rekta (konečníku), snížení jeho citlivosti a napětí svěrače. Poté může dojít k nechtěnému vyprázdnění stolice (neudržení), enkopréze.
  • Zácpa v těhotenství. Je poměrně častým jevem, provází ji nadýmání, nepříjemné pocity tlaku v břiše. Projevuje se u některých žen po celou dobu gravidity. Je způsobena hormonem progesteronem, který snižuje napětí a pohyb střev. Ve vyšších stupních těhotenství se přidává tlak dělohy a rostoucího plodu. Po porodě se většinou frekvence vyprazdňování sama upraví.

  • Doporučujeme navšívit další užitečné portály o zdraví a nemocech : Zánět močových cest, Bolesti břicha a Rýma - články a diskuze o zdraví a nemocech.

Jak se zácpa léčí?

7Většina lidí trpících zácpou sáhne dříve či později po nějakých projímadlech. dietní opatření, někdy stačí upravení jídelníčku a režimu. Mezi základní pravidla patří:

Někdy i po úpravě režimu zácpa přetrvává. Poté je třeba přistoupit k volbě vhodného projímadla. V současnosti jsou k dostání tři skupiny projímadel:

V každém případě by se to s projímadly nemělo přehánět. Jsou i možnosti nějakých přírodních způsobů léčby a tzv. „babské rady“, které mohou být účinné. Je dobré je vyzkoušet. Patří mezi ně speciální bylinné čaje, přípravky s vlákninou (indické psyllium, benefibra apod.). Za zmínku jistě stojí i široká škála preparátů s probiotickými kulturami, které navozují správné mikroklima ve střevech.

Další informace o zácpě najdete na webech
Tlusté střevo a Nadýmání a plynatost.

Shrnutí

8Zácpa není problémem současné doby, obtěžovala lidi už v dávné historii. Zabývali se jí dávní a známí lékaři všech možných kultur a národností. Vždy se totiž považovala za překážku zdraví. I dnes je nejen nepříjemným, ale i celkem vážným problémem. Proto je dobré vyzkoušet vše pro pravidelné vyprazdňování.

2