Zácpa, aneb Jak jste na tom vy?

Víte, s jakými potížemi chodí lidé nejčastěji ke svému praktikovi? Není to chřipka ani klouby, ale – potíže s trávením. Jak se jich efektivně zbavit a hlavně, jak si poradit se zácpou, ví gastroenterolog Milan Lukáš.

Prof. MUDr. Milan Lukáš, CSc. je přednosta a primář gastroenterologie v pražském klinickém centru ISCARE a působí na 1. LF UK Praha

Proč se tolik lidí potýká se střevními problémy?

Pokud bychom mluvili o funkčních poruchách, tedy o potížích, za nimiž není organicky podmíněná choroba, pak se za vyvolávající  příčiny považují: nezdravý životní styl a s ním související nepravidelný denní režim, málo pohybu, kouření, dietní chyby, například konzumace dráždivých jídel, špatný pitný režim, přemíra kávy, alkoholu. 

Zdůraznit musím, že velkou roli při vzniku těchto problémů hraje psychický stres a zvýšené pracovní vypětí. 

Udává se, že až polovina populace má občasné problémy s trávením. Z nichž pouze část pak vyhledává lékařskou péči.

Takže polovinu lidí, kteří čtou tento rozhovor, občas trápí zácpa, bolesti břicha, nadýmání a tak dále. Většina z nás si chce při běžných potížích pomoct nejprve sama. Co udělat jako první?

Jsou-li problémy přechodné a bez alarmujících příznaků, měl by se člověk zamyslet nad svým životním stylem. Položit si otázku, zda má dostatek odpočinku, pohybu, vhodnou a pestrou stravu, dostatečný příjem tekutin během dne. Zda moc nepije moc kávy, alkoholu a tak dále.

Hodně lidí trápí zácpa. Jak se zachovat v tomto případě?

Velmi důležité je, aby součástí potravy byl dostatek tekutin. Má-li tělo málo vody, intenzivněji ji vstřebává ze střeva. Střevní obsah se tím zahušťuje a je určitou překážkou pro pohyby střeva a dochází k obtížnému vyprazdňování.

Druhá věc – jíst dostatečné množství potravin s nevstřebatelnými zbytky, tedy ovoce a zeleninu. Díky nim dojde ke zvětšení střevního obsahu a také k jeho změkčení, což v důsledku umožňuje snadnější vyprázdnění. Dalším důležitým podpůrným faktorem je dostatečná fyzická námaha a pohyb.

Je dobré vědět, že také mnoho léků vede k zácpě. Často to bývají léky na snížení krevního tlaku nebo antidepresiva.

Co zácpa, která nás trápí na cestách?

Ano, mnoho lidí ze zkušenosti ví, že zácpa přichází, když změní prostření, třeba na dovolené nebo na dlouhých cestách. Proč? V cizím prostředí je tělo podvědomě ve stresu, odborně řečeno s převahou sympatického nervového systému – a to je jednou z vyvolávajících příčin „cestovní“ zácpy.

Na úpravu životního stylu ale Češi obvykle moc nedbají a jdou rovnou do lékárny pro nějaké laxativum. Co si mají vlastně koupit?

Úplně nejmírnější projímadla jsou změkčovadla stolice. Nejčastěji to bývají prostředky se syntetickými cukry, které se v trávicí trubici nevstřebávají. Při větším dávkování ale můžou vést k plynatosti a efektivita těchto projímadel – změkčovadel, je obvykle malá. Lehčí zácpu v konečníku lze řešit i glycerinovými čípky.

Jaká jsou účinnější projímadla?

Dalším stupněm jsou takzvaná kontaktní projímadla. Ta jsou dosti účinná. Bývají syntetická nebo přírodní. Jejich principem je aktivace hybnosti střev, tedy posun střevního obsahu a tím pádem vyprázdnění.

Jak si takové projímadlo vybrat?

Šetrnější bývají obvykle laxativa na přírodní bázi. Je dobré, když má projímadlo kromě projímavého účinku ještě i jiné příznivé vlivy na trávicí systém. Například zabraňuje nadýmání, uklidňuje křeče a podobně. Například laxativa se sennou, rebarborou, čištěnou sírou, rostlinnými silicemi a dalšími látkami mají komplexní účinek. Jejich působení není překotné, efekt je komplexnější, tlumí celkový diskomfort v břiše, snižuje pocit plynatosti, bolesti v břiše.

Takže komplexní přípravek s více látkami je lepší než třeba jen čaj ze senny?

Přesně tak, ten laxativní účinek je při čaji se senny někdy veliký až překotný, některé lidi bolí břicho, mají průjem.

Jaké další přírodní látky se do laxativ obvykle používají? Známá je například senna nebo rebarbora. 

Ano, ty mají laxativní účinky. Některé prostředky obsahují navíc aktivní uhlí, které má schopnost na sebe vázat organické kyseliny, plyny a také toxiny. Čímž mimo jiné ulevuje od nadýmání. Tradici má v těchto produktech také čištěná síra s mnoha příznivými účinky a také rostlinné silice, například silice máty peprné uvolňuje křeče.

Může včasné a pravidelné vyprazdňování detoxikovat tělo?

To je mýtus. Nikdy nebylo dokázáno, že by například po sedmi dnech bez stolice došlo k intoxikaci organismu zplodinami metabolismu. To ovšem neznamená, že se člověk necítí mizerně.

Ale abychom dokončili přehled laxativ. V lékařské praxi se také užívají takzvaná osmoticky účinná projímadla, která se používají například při očišťování střeva před vyšetřením. Po staletí se kvůli projímavým účinkům užívají hořečnaté sole, obvykle obsažené v přírodních vodách.

Když si koupím volně dostupné projímadlo, po jaké době bych měla cítit zlepšení?

Někdy je zácpa tvrdošíjná a obtížná a kromě medikamentů a úpravy životního stylu je třeba znovu aktivovat takzvaný  defekační reflex. Ten totiž kvůli stresu, spěchu, častému zadržování stolice a z dalších příčin jednoduše vyhasíná.

Nicméně v lehčích případech ruku v ruce s úpravou životosprávy a užíváním laxativa by se stolice měla upravit během dvou tří týdnů. Jak jsem říkal, doporučuji laxativa zejména na přírodní bázi s vhodnými složkami, o nichž jsme mluvili: je to například senna a rebarbora v kombinaci s čištěnou sírou, rostlinnými silicemi a dalšími látkami. 

Eucarbon^® – léčivý přípravek, který se užívá při zácpě

Potíže se zácpou je možné řešit velmi účinně a bez chemických látek. Eucarbon® je volně prodejný lék, který obsahuje výhradně rostlinné a minerální léčivé látky: suchý reveňový standardizovaný extrakt a práškovaný sennový list, čištěnou síru a rostlinné uhlí. Eucarbon® nejenže působí projímavě a reguluje střevní činnost, ale navíc na sebe váže ve střevě toxické látky a podporuje jejich vyloučení. Eucarbon® má kromě toho v trávicím traktu i lehce dezinfekční účinek. Mírně projímavý účinek tablet Eucarbon® se dostavuje přibližně 8-10 hodin po užití. Tablety Eucarbon® je potřeba zapíjet větším množstvím tekutiny. Pokud není předepsáno jinak, dodržujte přesně dávkování uvedené v příbalové informaci.

Které léčivé látky Eucarbon® obsahuje a jaké jsou jejich konkrétní účinky na naše trávení?

Rostlinné uhlí
Má adsorpční účinek, což znamená, že má schopnost na sebe navázat toxické látky vyskytující se v trávicím traktu.

Senna a reveň
List senny a reveňový extrakt stimulují střevní peristaltiku (pohyby střev) a redukují vstřebávání vody v tlustém střevě.

Čištěná síra
Po desetiletí se používá perorálně pro své projímavé, protiplísňové, bakteriostatické a protiparazitální účinky. V tenkém střevě uvolňuje bublinky sulfanu, které stimulují střevní peristaltiku.

Celkový účinek přípravku podporují také tyto pomocné látky:

Silice máty peprné a fenyklová silice

• Pomáhají zmírnit křeče hladkého svalstva trávicího ústrojí
• Zmírňují pocit bolestivého napětí
• Působí mírně antisepticky, a tím tlumí rozvoj bakterií, které vyvolávají nežádoucí tvorbu plynů ve střevech
• Silice máty peprné působí příznivě na vylučování žluči, která je nezbytná pro emulgaci a trávení tuků.

Přípravek nesmí užívat těhotné a kojící ženy.
Přípravek není určen pro děti do 12 let.
Čtěte pečlivě příbalovou informaci!
Eucarbon je lék k vnitřnímu užití.

Eucarbon® je dostupný v 70 zemích. Na trhu existuje již přes 100 let (Lék vyvinuli Mag. F. Trenka a Prof. Pauli v roce 1909).

Registrační číslo SUKL: 94/382/08-C

Výrobce a držitel rozhodnutí o registraci:
F. TRENKA Chem.- pharmazeutische Fabrik Ges.m.b.H.
Goldeggasse 5
A-1040 Vídeň
Rakousko
www.eucarbon.com

Výhradní distributor v ČR a SR:
LIFTEC CZ, spol. s r.o.
Počernická 272/96
108 03 Praha 10
www.zdravotni-poradna.cz

Bezplatná infolinka: 800 500 500

http://www.zdravotni-poradna.cz/EUCARBON/lecivy-pripravek-na-zacpu